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                      2021青島醫療衛生招聘考試臨床學資料:骨折的愈合及治療

                      2021-05-19 14:29:38| 來源:中公教育

                      2021山東醫療衛生招聘陸續進行,怎樣備考成為大家最關心的事情,小編特地整理了醫療衛生考試的知識,下面分享的2021山東醫療衛生招聘考試臨床學資料:骨折的愈合及治療

                       

                      骨折的愈合及治療是外科學工作和學習的基石,是臨床工作中常見的問題。中公教育的醫考專家就其中的基礎知識進行講解,希望可以幫助各位考生進行復習和記憶。

                      首先我們來看一道考題:

                      1.【單選題】關于骨折愈合的過程,正確的是:

                      A.原始骨痂形成期膜內成骨比軟骨內成骨慢

                      B.Wolff定律即骨折愈合過程中板層骨總是沿斷端承受的生理應力方向吸收

                      C.臨床上骨折愈合過程多為一期愈合

                      D.新骨的爬行替代過程是在破骨細胞核成骨細胞同時作用下完成的

                      E.骨板形成塑形期在應力軸線上的骨痂逐漸消失

                      1.【答案】C。

                      可以看出這到題的考點就是骨折的愈合及治療的部分,關于其相關的知識我們重點來學習一下:

                      一、骨折愈合的形式

                      1.一期愈合(直接愈合):骨折斷端通過哈弗系統重建直接連接,無明顯外骨痂形成,壞死骨吸收的同時被新的板層骨取代。

                      2.二期愈合(間接愈合):臨床上多見,膜內成骨與軟骨內成骨結合,有骨痂形成。

                      二、骨折愈合分期

                      分期

                      特點

                      血腫炎癥機化期

                      約2周;骨折導致血管破裂形成血腫,傷后6~8小時凝結成血塊;損 傷使骨折端缺血壞死,引起無菌性炎癥反應;炎性細胞清除血塊、死骨等,使血腫機化形成肉芽組織;完成纖維連接

                      原始骨痂形成期

                      約3~6個月(12—24周);先形成內、外骨痂,之后逐漸膜內成骨(膜內成骨比軟骨內成骨快,以骨外膜為主);不斷鈣化的骨痂能夠對抗肌收縮、剪力和旋轉力時即臨床愈合;X線示骨折處梭形骨痂陰影,隱約可見骨折線

                      骨痂改造塑形期

                      約1~2年;破骨和成骨細胞侵入骨折端,完成死骨清除和新骨形成的爬行替代過程;根據Wolff定律,在應力軸線上成骨細胞相對活躍,形成堅強的板層骨;應力軸線外破骨細胞相對活躍,清除多余骨痂;骨折處恢復正常骨結構

                      三、影響骨折愈合的因素

                      1.全身因素:年齡、健康狀況、營養。

                      2.局部因素:骨折類型、骨折處血液供應(最重要)、軟組織損傷和嵌入、感染。

                      3.不當治療:反復多次手法復位、切開復位時軟組織和骨膜剝離過多、摘除骨折碎片過多、牽引力量過大、骨折固定不牢固、過早或不當的功能鍛煉。

                      綜上所述,本題答案選擇D.新骨的爬行替代過程是在破骨細胞核成骨細胞同時作用下完成的。原始骨痂形成期膜內成骨比軟骨內成骨快,臨床上骨折愈合過程多為二期愈合,原始骨痂被板層骨所替代,使骨折部位形成堅強的骨性連接,這一過程約需8~12周。隨著肢體活動和負重,上述過程繼續進行,使多余的骨痂被吸收而清除。髓腔重新溝通,骨折恢復正常骨結構。Wolff定律:成熟骨板經成骨細胞和破骨細胞共同作用,在應力線外的骨痂逐步消除,在應力線上形成堅強的板層骨。骨骼腔再溝通,恢復骨的原形。

                       

                      以上是2021山東醫療衛生招聘考試臨床學資料:骨折的愈合及治療的內容了。長風破浪會有時,直掛云帆濟滄海。希望大家每天都能有所進步,理想終會被實現!加油哦~

                      更多信息請訪問青島醫療衛生招聘網

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